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“雙鏡合璧”顯奇功——海南西部中心醫院普外科使用全胸腹腔鏡成功搶救一例危重刀傷患者

發布時間:2019-07-28        發布者:信息發布        信息來源:本站

前不久,海南西部中心醫院普外二病區在上海九院專家蔡忠方的關心支持下,巧妙使用全胸腔鏡和腹腔鏡聯合手術,成功搶救一例危重刀傷患者。

 據了解,患者是一位我市排浦鎮48歲的王女士,其左側胸腹部、右側髂腰部多處被他人用水果刀刺傷,被120接到醫院時已經昏迷休克,多處傷口還在汨汨冒血,當時測血壓僅爲97/50mmhg,病情十分凶險。急診科立即啓動綠色通道、直接把患者送入手術室,通知普通外科、泌尿外科、麻醉科、輸血科、ICU等科室的專家趕到手術室參加搶救。

黃定洲主任介紹,胸腹部多處刀傷是臨床上比較常見的一種高死亡率的一種硬傷,外科手術是最主要的治療手段。然而傳統的外科手術是通過開胸、開腹手術實現的。手術創傷巨大,對患者的心肺功能影響大,術後肺部感染、心律失常發生率高。且切口疼痛明顯,切口感染率相對高、恢複過程長。

爲了最大限度挽救王女士的生命,降低手術對她可能造成的二次傷害,黃定洲主任決定使用目前國內比較先進的“全胸腹腔鏡技術”給王女士做手術。

手術當日,黃定洲主任和副主任醫師李炜等共同協作,完成左側胸腔鏡輔助剖胸探查、胸壁傷口縫合止血、左側胸腔閉式引流術;腹腔鏡探查、腹腔引流;胸部傷口擴創縫合,右髂腰部傷口清創縫合、傷口引流術。手術進行順利,術中共從王女士胸腹中清除血液及血塊1000ml。手術後轉入ICU治療,病情穩定後轉到普通外科繼續治療,現患者基本康複。

筆者在采訪中了解到,胸腔鏡、腹腔鏡手術改變了傳統的手術入路、手術過程中的觀察方式以及分離步驟、結紮與縫合方式,最大限度地減少常規手術帶給人體的胃腸、呼吸功能和免疫功能的幹擾,具有創傷更小、痛苦更輕、恢複更快、切口符合美容要求等優點,符合快速康複的理念。   

走進海南西部中心醫院普外科二病區辦公室,十多面制作精良、寄托著患者深情謝意的錦旗整齊地懸挂在牆上,細瞧之下,這些錦旗不僅都是近年病人送的,而且幾乎都有“黃定洲”的大名被镌刻至上。

據悉,黃定洲主任既是一名普外科專家,同時他又是一名腫瘤胸外科專家。近年來,胸腔鏡、腹腔鏡手術技術在他的演繹下,已經達到爐火純青的程度,不僅2-3孔胸腹腔鏡技術能常態化開展,就是技術難度頗高的單孔腔鏡手術也不在他話下,僅7月份他就成功分別給一名結腸造口男病人、一名膽囊切除女病人做了單孔腹腔鏡手術,獲得病人的高度好評。

    此次使用全胸腹腔鏡成功搶救危重刀傷患者,標志著海南西部中心醫院搶救危重刀傷患者手術已進入到了“微創”領域,不僅填補了瓊西技術空白,同時也更大限度的放寬了手術適應症,使更多的危重刀傷患者獲得被救治的手術機會。

 撰稿 :莫修平

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